Le syndrome de douleur utérine chronique est également connu sous le nom de varices des organes pelviens ou de varices dans l'utérus. Cette maladie est plus fréquente chez les femmes en âge de procréer, elle est difficile à diagnostiquer et peut être presque asymptomatique, mais ses signes doivent être connus pour éviter un diagnostic erroné des maladies féminines.
Que sont les varices de l'utérus?
Les varices sont la congestion du sang dans les veines, qui a causé la perte de leur élasticité en raison de changements hormonaux ou de prédisposition génétique. Les vaisseaux des membres inférieurs et les organes pelviens sont plus sensibles aux maladies. Les varices du petit bassin sont plus dangereuses que la manifestation d'une maladie similaire sur les jambes, car elle ne peut pas être déterminée visuellement, et l'infertilité, l'inflammation des ovaires, de l'utérus et du vagin peuvent devenir une conséquence des varices internes.
Causes des varices dans le petit bassin.
Il existe plusieurs théories sur l'apparition de cette pathologie chez les femmes en âge de procréer. La grossesse est considérée comme le principal déclencheur des varices dans l'utérus. Des conditions apparaissent pour la progression de la maladie :
- une augmentation de la concentration de progestérone dans le sang, qui détend les parois des vaisseaux sanguins;
- une charge accrue sur les organes pelviens (OMT), une violation de leur apport sanguin normal;
- inverser le flux sanguin dans la veine ovarienne;
- processus inflammatoires chroniques de l'utérus, appendices;
- interruption artificielle de grossesse.
Toutes les femmes enceintes ne courent pas ce risque. cette maladie est génétiquement déterminée. Avant de planifier une grossesse, il est impératif de subir un examen sérieux pour exclure les risques pour votre santé et les complications possibles lors de l'accouchement. Les varices de l'utérus sont détectées par diagnostic échographique et confirmation du diagnostic par phlébographie transutérine, ovariographie.
Symptômes des varices
La maladie peut être identifiée principalement par deux symptômes :
- douleur chronique dans le bas-ventre, aggravée par l'effort physique, pendant les rapports sexuels, dans la seconde moitié du cycle menstruel et pendant la grossesse;
- augmentation des pertes vaginales
La douleur s'intensifie si une femme mène une vie sédentaire inactive, pendant les processus inflammatoires du système génito-urinaire. Les varices de l'utérus sont souvent étroitement associées à la dysfonction sexuelle. Les symptômes peuvent être légers ou absents, selon le stade de la maladie :
- la première étape - la taille de la veine (diamètre) jusqu'à 5 mm, le trajet tortueux des vaisseaux (symptômes mineurs);
- le second - une veine jusqu'à 10 mm, élargissement variqueux des veines paramétriques de l'utérus;
- le troisième - un diamètre de plus de 10 mm, un type total de varices.
Qu'est-ce qui est dangereux pendant la grossesse?
Si le diagnostic est posé avant la conception, pendant la grossesse, les symptômes peuvent s'aggraver en raison des changements hormonaux. Beaucoup de femmes se demandent pourquoi les varices sont dangereuses et comment les traiter pendant la grossesse. Si une femme est sous la surveillance constante d'un médecin et surveille sa santé, la violation du flux sanguin pendant la grossesse n'est pas dangereuse. Dans de rares cas, les varices du petit bassin peuvent être une raison de prescrire une césarienne, moins souvent, elle peut provoquer une insuffisance placentaire.
Régime pour les varices
Dans le traitement et la prévention des varices d'étiologies diverses, la nutrition joue un rôle très important. Les médecins recommandent d'abandonner le café et le thé fort et de limiter l'utilisation de sucre et de sel. Il sera utile de compléter le régime avec des légumes frais, des fruits, des huiles végétales. Un tel régime a un effet bénéfique sur la circulation sanguine, l'état des parois des vaisseaux sanguins, empêche la stagnation de liquide dans le corps, ce qui soulage les veines. Il est important pour les femmes enceintes de limiter la quantité de liquide qu'elles boivent, car les niveaux d'hormones font stagner le sang.
Traitement des varices du petit bassin.
Après avoir identifié les signes de varices, après avoir confirmé le diagnostic, les patients commencent à être traités de manière conservatrice à l'aide de médicaments et de physiothérapie. Si le traitement ne s'améliore pas et que la douleur persiste, ils ont recours à la chirurgie. Une question importante pour beaucoup est de savoir comment traiter les varices pendant la grossesse. A cette époque, une femme doit être sous la supervision d'un médecin en thérapie de soutien et, après l'accouchement, suivre un traitement intensif.
Prendre des veinotoniques
La première chose à traiter les varices de l'utérus au stade 1-2 est veinotonique. Le phlébologue les désigne après un examen approfondi. Des médicaments veinotoniques sont prescrits. La prise de pilules dure deux à trois mois sous la surveillance d'un médecin. Pendant ce temps, la douleur de l'OMT devrait être considérablement réduite, le syndrome douloureux pendant la menstruation devrait diminuer. Il est préférable de combiner un tel traitement avec la gymnastique pour améliorer la santé.
Exercices
L'activité physique obligatoire comprend de longues marches et des exercices de décharge qui détendent les muscles du col de l'utérus et du périnée; ce sont des exercices "bouleau", "vélo". Des exercices de respiration thérapeutiques spéciaux sont utiles, y compris la respiration profonde avec l'inclusion des muscles du bas-ventre. L'utilisation de sous-vêtements et de bas de compression qui soutiennent les jambes, les plexus vasculaires périnéaux et les fesses est également illustrée. Un effet bénéfique supplémentaire est fourni par une douche de contraste.
Traitement chirurgical des varices
Si le traitement médicamenteux n'aide pas, la douleur n'est pas soulagée ou le troisième stade des varices du petit bassin est diagnostiqué, une intervention chirurgicale est prévue, dont le degré est sélectionné en tenant compte de l'emplacement du flux sanguin inversé :
- ligature de la veine ovarienne;
- embolisation de la veine ovarienne;
- angiographie (administration d'agents de contraste);
- ablation à ciel ouvert des veines gonadiques.
Si les varices du patient sont observées non seulement dans les organes pelviens, mais également dans les jambes, on utilise alors l'opération Troyanov-Trendelenburg, qui consiste à retirer la grande veine saphène. Cette méthode est courante dans la lutte contre le troisième stade des varices de l'utérus et la dilatation veineuse totale. Avec un diagnostic précoce, il est possible d'éviter une intervention chirurgicale, d'arrêter son développement à un stade précoce. Il est nécessaire d'exclure les facteurs accompagnant les varices et les complications :
- de fumer;
- de l'alcool;
- mode de vie sédentaire;
- automédication lors de changements hormonaux, maladies gynécologiques;
- mauvaise alimentation.